百白破疫苗的不良反應 - 注意這些罕見不良反應

最近百白破假疫苗的事件愈演愈烈，許多家長都對百白破疫苗越發關心，其中關心之一是百白破疫苗的不良反應，下面一起來詳細瞭解瞭解吧~

百白破疫苗的不良反應

1、常見不良反應

一般在接種未含有吸附劑（有些疫苗為了減緩疫苗的吸收，增強免疫效果，會添加一些吸附劑，長見得吸附劑為氫氧化鋁，不過現在吸附類的疫苗很少了）的百白破疫苗後12-24小時，局部可有紅腫、疼痛、發癢，個別人注射後注射側腋下淋巴結腫大；接種含有吸附劑的百白破疫苗，注射局部可形成硬結或無菌性膿腫。

偶見皮疹及血管神經性水腫，全身反應主要是出現微熱，在發熱的同時還可伴有倦怠、嗜睡、哭鬧、煩躁不安等短暫症狀，尤其是接種未吸附疫苗更為常見，但接種後48小時可恢復正常，一般不需處理即可自行緩解。

2、罕見不良反應

(l)局部無菌性化膿：一般需反覆抽出膿液，嚴重時（破潰）擴創清除壞死組織，病程較長，最後可吸收癒合。

(2)過敏性皮疹：一般在接種疫苗後72小時內出現蕁麻疹，應及時就診，給予抗過敏治療。

(3)過敏性休克：一般在注射疫苗後1小時內發生。應及時搶救，注射腎上腺素進行治療。

(4)過敏性紫癜：出現過敏性紫癜反應時應及時就診，應用皮質固醇類藥物給予抗過敏治療，治療不當或不及時有可能併發紫癜性腎炎。

(5)血管神經性水腫：常發生於接種後的1-3天內，注射局部出現紅腫，皮膚因腫脹而發亮，嚴重者可擴展到整個上臂，對於這種情況主要採用抗過敏治療。

(6)神經系統反應：臨牀表現為抽搐、痙攣、驚厥、嗜睡及異常哭叫等症狀，神經炎及神經根炎，變態反應性腦脊髓膜炎。

現在疫苗出事了還能打百白破疫苗嗎

現在出事的疫苗是長春長生生物科技有限公司生產的生產批號為201605014-01的疫苗和武漢生物製品研究所有限責任公司生產的生產批號為201607050-2的疫苗，家長只要注意避開這一批次的疫苗就行，不至於以後就不打百白破疫苗了。而且現在這些疫苗已經被及時收回，市面上應該沒有這批問題疫苗了，所以再去打的話並不會遇到。

百白破疫苗能有效預防三種危重疾病，千萬不要因為擔心疫苗有問題，就不給孩子接種，因害怕而放棄疫苗，風險最高的還是孩子。如果家長實在有疑慮，可以優先接種聯合疫苗，或者選擇其他更加信賴的企業生產的疫苗。

而若是這批問題疫苗的受害者，也先不要慌，這兩批次的百白破疫苗出的問題是效價指標不合格，帶來的影響是疫苗沒有免疫功能，但對人體安全性沒有影響。家長可以結合孩子接種的次數和批次情況，向當地疾控部門或接種單位諮詢，看是否要繼續補種。

百白破疫苗可能存在的副作用

1、神經系統異常反應

（1）神經炎：多發生於接種後的5—7天或兩週左右，甚至更長時間，表現為肢體麻木、疼痛，腱反射減弱或消失，嚴重者可出現肌肉萎縮、麻痺等症狀，常出現面神經麻痺，口角歪斜。

（2）腦病：多發生於接種後的3天內，有抽搐、痙攣、驚厥、昏睡或異常嚎叫等症狀，但大多可恢復，極個別患者可留有永久性的損害，如出現肢體肌肉萎縮和麻痺、精神遲鈍或癲癇樣發作。

（3）變態反應性腦脊髓炎：多發生於接種後的1—4周，平均為10天左右。表現為突然發病、四肢痠痛、手足發麻，並可伴有發熱、煩躁不安、嗜睡、嘔吐、抽搐，以後出現反射改變、偏癱、腦神經麻痺，如脊髓受損，會出現肢體癱瘓，有的可有神志昏迷等腦膜刺激症狀。大部分患者病情發展較快，急性期過後可逐漸緩解，個別人會留有後遺症。

發生神經系統異常反應的患者，一般可採用50%葡萄糖40毫升靜脈注射，每日兩次，並用腎上腺皮質激素，發生腦炎的患者，可用甘露醇等進行脱水治療，並給予三磷酸腺苷、細胞色素C、輔酶A等促進細胞代謝的藥物，同時適當補充維生素C、維生素B1和B2等。

2、皮疹

一般於接種疫苗後數小時或數天內出現，皮疹的形態可有多樣，常見的有蕁麻疹，類似麻疹、猩紅熱樣皮疹，滲出性丘疹，水皰樣多形疹，出血疹或紫癜等，可為全身性或侷限性，出疹時可伴有發熱、全身不適等症狀。對於皮疹的治療，主要是抗過敏，必要時可用激素治療。

3、過敏性休克

（1）1:1000的腎上腺素：成人每次0.5—1毫升，兒童每次每公斤體重0.02—0.03毫升，皮下注射。如果10分鐘後不見恢復，可再用一次。

（2）氫化可的鬆：成人每次100—200毫克加入5%葡萄糖溶液250—500毫升中靜脈滴注；兒童每次每公斤體重2～4毫克加入5%葡萄糖溶液100毫升中靜脈滴注；情況危急者，可用上述腎上腺素量的1/2—2/3，稀釋於5%葡萄糖溶液20—40毫升內靜脈注射。

4、低張力低應答反應（又稱休克樣綜合徵）

這是百白破疫苗注射後的一種比較少見的併發症，常發生在2—8個月的嬰兒中，一般在接種後10小時內出現。其表現為面色蒼白、昏睡、煩躁、厭食，大多可自行恢復，約有0.2%的兒童可出現突然虛脱、持續尖叫，明顯的神經系統變化，甚至死亡。其發生的原因可能與過敏或低血糖有關。

5、血管神經性水腫

常發生於接種後的1—3天內，注射局部出現紅腫，皮膚因腫脹而發亮，嚴重者可擴展到整個上臂，對於這種情況主要採用抗過敏治療。

百白破疫苗和百白破四聯疫苗有區別嗎

百白破疫苗和百白破四聯疫苗當然是有區別的。

百白破疫苗是由百日咳疫苗、精製白喉和破傷風類毒素按適量比例配製而成，用於預防百日咳、白喉、破傷風三種疾病。目前使用的有吸附百日咳疫苗、白喉和破傷風類毒素混合疫苗（吸附百白破）和吸附無細胞百日咳疫苗、白喉和破傷風類毒類混合疫苗（吸附無細胞百白破）。

而聯合疫苗是指含有二個或多個活的、滅活的生物體或者提純的抗原，由生產者聯合配製而成，用於預防多種疾病。將四種不同的抗原經特殊工藝聯合制成的疫苗就叫四聯疫苗，四聯疫苗是由百日咳、白喉、破防風和Hib抗原經過滅活、純化後聯合在一起製成的。可以同時預防多種疾病：百日咳、白喉、破傷風、以及由b型流感嗜血桿菌引起的腦膜炎、肺炎、心包炎、菌血症、會厭炎等疾病。