2021年個人靈活就業醫保報銷比例

2021年個人靈活就業的醫療保險的報銷的比例，如果你是已經退休的，那麼報銷的比例要稍微高一點，如果你還沒有退休那麼報銷的比例高一點，這個報銷的比例是隨着年齡的增長，如果年齡就大了，那麼報銷的比例就在85%~90%之間。

如果是60歲以上的人，那麼報銷的比例就在75%~85%之間，因為靈活就業人員繳納的職工醫療保險是按月交費，按年結算的，所以在報銷的比例上面要比城鄉居民和新農合的醫保報銷的比例要高，因為醫療保險也是一樣的，你交費高，那麼你得報銷比例就高。

1、門診報銷比例醫療費用不滿1000元的部分，報銷35%醫療費用在1000元(含1000元)以上，不滿5000元的部分，報銷45%醫療費用在5000元(含5000元)以上，不滿10000元的部分，報銷55%醫療費用在10000元(含10000元)以上的部分，報銷65%。

2、住院報銷比例醫療費用不滿10000元的部分，在三級、二級和一級醫療機構就醫的，報銷比例分別為55%、65%和75%。醫療費用在10000元(含10000元)以上的部分，不滿20000元的部分，在三級、二級和一級醫療機構就醫的，報銷比例分別為60%、70%和80%。醫療費用在20000元(含20000元)以上的部分，在三級、二級和一級醫療機構就醫的，報銷比例分別為65%、75%和85%。

3、大學生報銷比例：大學生參加城鄉居民基本醫療保險，以當年7月1日至次年6月30日為一個保險年度，基本醫療保險待遇從7月1日起生效，並按未成年人醫療保險規定報銷醫療費用。

二、醫療保險如何報銷?

1、入院時：有醫保的患者，憑身份證辦理社保登記手續，然後到病房住院。

2、出院時：醫生安排患者出院，憑入院登記表及身份證到住院收費處辦理出院結算手續，目前已經簡化了報銷流程，患者不需要去社保中心報銷，可以直接在醫院現場結算的。

所謂醫保住院報銷——不是你墊付現金以後憑票據報銷，而是在醫療保險定點醫院住院時，出具醫保卡，讓統一的醫保結算系統讀取參保人資料，辦理住院號，在出院結算時，醫保系統就不收取你“該報銷的”部分——統籌支付部分。

三、異地醫保報銷流程

1、提前辦理轉診審批表和居住證明。

2、拿着醫保本、身份證、診斷證明書、住院通知單、住院押金條收據等，到收費結算處辦理出院手續。

3、辦完出院手續後，去該醫院醫保科要一份該醫院是醫保定點醫院的通知複印件和資格證書複印件一份

4、帶着所列的材料，去本地政務服務中心或者鎮(街道)醫保辦，辦理報銷事項。

現在人都知道如果生病了醫藥費是一筆不可開銷的費用，對於一般的家庭都是很難承受的經濟壓力。

如果有醫保報銷的話，無疑是雪中送炭，讓老百姓看得起病，不怕看病。有病敢治療，不會因為醫療費的壓力而放棄治療。醫保是一個惠民的好政策。

【法律依據】

《社會保險法》第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。

無僱工的個體工商户、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度。新型農村合作醫療的管理辦法，由國務院規定。

2021年醫療保險報銷比例 個人醫療保險報銷多少

除了單位應該為職工繳納社保外，個人也是可以繳納養老保險跟醫療保險的，當個人繳納了醫療保險，生病時到醫院就診報銷比例又是怎樣的呢因此，想必大家想知道，關於個人醫療保險報銷的比例是多少

一、個人醫療保險報銷的比例

個人繳納的醫療保險，門診的話要看當地的規定了，大部分地方是沒有的，只有住院報銷。繳納靈活就業人員醫療保險（住院報銷70%-85%）。靈活就業人員達到國家法定退休年齡時，醫療保險繳費年限（含視同繳費年限）滿25年，並且實際繳費年限滿10年且沒有中斷繳費的，從辦理變更手續次月起，享受退休人員基本醫療保險待遇。

二、基本醫療保險報銷費用規定

基本醫療保險統籌基金支付的起付標準按上一年本市職工平均工資的10%左右確定。個人在一個年度內第二次以及以後住院發生的醫療費用，基本醫療保險統籌基金支付的起付標準按上一年本市職工平均工資的5%左右確定。

基本醫療保險統籌基金在一個年度內支付職工和退休人員的醫療費用累計最高支付限額按上一年本市職工平均工資的4倍左右確定。

在一個結算期（結算期按職工和退休人員住院治療的時間，惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異藥門診治療的時間設定。）內職工和退休人員發生的醫療費用，按醫院等級和費用數額採取分段計算、累加支付的辦法，由基本醫療保險統籌基金和個人按比例分擔。

為減輕腎透析、腎移植、惡性腫瘤及精神病患者的負擔，保證其基本醫療，某些藥物將由基本醫療保險統籌基金進行支付。如腎透析患者在門診因病情需要，所進行的檢查、治療及使用的相關藥品腎移植後抗排異治療的患者，在門診因病情需要，所進行的檢查、治療及使用的相關藥品惡性腫瘤患者在門診進行放射治療、化學治療期間，因病情需要，使用輔助性治療的中藥費用也納入基本醫療保險統籌基金支付範圍。

此外，精神病患者將獲得更優惠的條件，精神病患者在精神病定點專科醫院及綜合醫院精神科病房住院，一年內只收取一次統籌基金起付標準費用，並減收起付標準的50%。三、個人醫保卡餘額查詢方法