社保門檻費報銷一年交多少

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社保門檻費報銷一年交多少

是否門檻費不是每個醫院都繳納的,是一樣的,有的醫院如果你第一次住院的時候,門檻費是1000,有的醫院第一次住院門檻費是2000,那麼您首次住院的時候是要交那門檻費的,如果你一年住了兩回或者三回預約,那麼後面的兩回就不再需要交納門檻費了,繳納門檻費和你報銷沒有太大的關係,繳納報銷是按照你繳納的醫療報銷的基數來進行報銷的,如果你選擇的是職工醫療保險的話,那麼報銷的比例就高,如果你選擇的是城鄉居民或者是新農合的醫保的話,那麼報銷的比例就低。

800元的門檻費是指你自己先花800元之後,再花錢社保卡就會根據相應的折扣給你自動減錢,比如説你是報65%的,你花了900元看病,800是門檻,剩餘100元醫院繳費處會自動讓你叫35元就行了,以後再花多少都是按35%繳費。截止到年底,一年一清,等到新的一年就在花800門檻費,每年都是這樣。

城鎮居民基本醫療保險住院的“門檻費”標準是:社區衞生服務中心、一級、二級、三級醫院,分別為100元、200元、300元、400元。 所用的醫藥費中除去“門檻費”,其中乙類藥品個人先支付10%後,剩餘的費用按社區衞生服務中心、一、二、三級醫院分別報銷75%、70%、65%、60%。醫院等級低,那麼門檻也會降低。

比如:三級醫院住院看病一共花費3000元,門檻費是800元,醫保報銷部分是1200元,在職員工報銷88%,最後一共自費是(3000-800-1200)*88%=880元最後自己需要自付部分為880+800=1680元報銷比例為1680/3000=56%所以説實際上我們看病並報銷比例

制定這樣一個“門檻”,其目的是為了引導人們合理就醫,防止一些小病患者隨意住院,讓有限的醫療資源變得緊張,減少“小病大治”“該住院卻住不進醫院”等情況的出現。

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