醫保和門規有什麼差別

1、含義不同

醫保門統就是醫療保險門診統籌的簡稱，門診統籌是醫療保險待遇的一種形式，簡單地説，就是將參保人員的普通門診費用納入醫保報銷，由基本醫療保險統籌基金和個人共同負擔普通門診費用。

醫保門規是規定的病種按規定報銷，比如在職的門診費用超過1800元以後可以按規定報銷，住院是1300元。退休的門診費用超過1300元以後開始按規定報銷。

2、選擇範圍不同

醫保門統是針對普通門診費用報銷，而醫保門規是針對規定範圍內的病種報銷。醫保門統選擇醫院治療範圍大。

而醫保門規納入門診規定病種管理的參保人，可選擇2所定點醫療機構作為就醫定點醫療機構，所選定點醫療機構一個醫療年度內不得變更。