2021新農合甲乙丙報銷比例

2021年新農合已更改為城鄉居民醫療保險，關於甲乙丙的報銷比例分別是:甲類一級醫療機構85%，二級醫療機構75%，三級醫療機構65%乙類先行自付10%後在一級醫療機構85%，二級醫療機構75%，三級醫療機構65%丙類不管是在一級、二級、還是三級醫療機構均全額自費，不納入報銷。

甲類藥甲類目錄中的藥品通常是指臨牀治療必需，使用廣泛，療效好，同類藥品中價格低的藥品乙類藥乙類目錄中的藥品通常是指可供臨牀治療選擇使用，療效好，同類藥品中比甲類目錄藥品價格略高的藥品。

丙類藥至於丙類藥，有療效好的藥品，也有隻是附帶保健效果的藥品，至於對患者治療效果好的丙類藥，一般價格都很貴。由於甲類藥是最少的，並且對患者治療效果很好，所以一般甲類藥醫保按100%的比例進行報銷而乙類藥比甲類藥稍多一點，所以一般乙類藥醫保按60%-90%的比例進行報銷至於丙類藥，因為不在醫保藥品目錄內，所以醫保不報銷。

2019年參加新農合人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分（即有效醫藥費用）。

新農合報銷比例標準是多少

新農合報銷比例標準地區不一樣報銷也可能會存在差異，大致報銷比例標準如下：

1、門診看病報銷比例標準

（1）村衞生室看病就診報銷比例是60%，每次看病藥費限額10元，衞生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

（2）鎮衞生院看病就診報銷比例是40%，每次看病各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。

（3）二級醫院看病就診報銷比例是30%，每次看病各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

（4）三級醫院看病就診報銷比例是20%，每次看病各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

2、住院報銷比例標準

（1）住院報銷範圍

一是輔助檢查包括心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、鍼灸、CT、核磁共振等各項檢查費報銷限額200元二是手術費（參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷）。三是60週歲以上老人鎮衞生院住院就診，治療費和護理費每天補償10元，報銷限額200元。

（2）住院報銷比例

在鎮衞生醫院住院報銷比例是60%在二級醫院住院報銷比例是40%三級醫院住院報銷比例是30%。

3、大病報銷比例標準

（1）參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上的進行分段補償，如果住院花費開銷在5001-10000元補償65%，住院花費開銷在10001-18000元補償70%。

（2）鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療一年補償限額1.1萬元，意思就是説新農合報銷最高額度在1.1萬元，更高的費用只能自己承擔。

以上報銷比例標準僅供參考，具體詳細標準詳情以當地發佈的最新規定為標準。

新農合發生這4種情況不予報銷！

1、沒有在新農合定點醫療機構就醫的不予報銷！

如今醫療機構越來越多，看病的選擇性也越來越多，農民朋友只有選擇到新農合的定點醫療機構就診，如果不屬於新農合指定醫療機構就醫不能報銷！

2、沒有批准私自轉院治療不予報銷！

農民朋友在指定醫院看病時，可能需要到醫療條件更好的醫院去進行治療，但一定要先去醫院辦理轉院手續，因為只有得到現在醫院的轉院批准，才符合新農合的報銷規定，不然到時會報銷不了！

3、報銷超過時限規定的不予報銷！