醫保結算了還可以改自費嗎

不可以

法律分析:一般是不可以的，醫療費用按醫保報銷之後，不能退掉改自費，但是可以根據管理服務的需要，可以與醫療機構、藥品經營單位簽訂服務協議，規範醫療服務行為。首先對於醫保客户而言，在先前住院期間的醫療費用由於已經使用醫保報銷了一部分的比例金額，所以在後續的過程中，如果患者想通過醫院前台的工作人員渠道進行對應的該支付費用渠道的處理，正常是行不通的，畢竟這些醫療費用使用醫保的形式進行對應的報銷之後，就不能使用其它的支付渠道來支付醫療費用了。

二、為了減輕患者的經濟負擔再者是對於患者而言，醫院以及國家都是為了能夠減輕患者的一個醫療費用經濟壓力，所以會選擇主動讓有醫保的患者通過醫保的形式進行報銷部分醫療費用的金額，這樣子對於他們而言，在多數的情況下，可以節省一大筆開支，因為在部分的醫院報銷比例往往可以達到70%左右，但是一般是二甲醫院。

三、因為國家的政策有醫保的情況下優先用醫保進行報銷對於國家而言，是有相關的政策要求來規定患者如果有醫保卡的情況下優先使用醫保卡進行對應的醫療費用報銷處理，這樣子對於患者而言不僅可以減輕其對應的經濟壓力，還可以從側面來解決一些快速醫療，免墊付醫療費用的問題，對於患者而言會產生相當大的便利性，所以在大多數下，患者可以通過自身的一個醫保來優先處理醫療費用，不必增加自己的經濟負擔壓力。

注意事項：對於患者而言，有特殊需要的情況下可以優先聯繫醫院的院長進行協助處理。