醫療保險金是什麼意思

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醫療保險金是什麼意思

醫療險保險金是指在保險期間內,被保險人因疾病住院或因意外傷害住院時,可以拿到的保險公司給付的經濟補償,通常包括住院醫療費用、特殊門診醫療費用和住院前後門診急診醫療費用。

一、住院醫療費用

被保險人因疾病或意外傷害經醫院診斷必須住院治療的,對於住院期間在醫院內發生的合理且必要的住院醫療費用,保險公司將按合同約定的保險金計算方法,計算並給付一般醫療保險金。

二、特殊門診醫療費用

被保險人因疾病或意外傷害在醫院進行如下治療發生的合理且必要的醫療費用,保險公司將按合同約定的保險金計算方法,計算並給付一般醫療保險金:

1、門診腎透析費

2、門診惡性腫瘤治療費,包括化學療法、放射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內分泌療法、腫瘤靶向療法治療費用

3、器官移植後的門診抗排異治療費

4、門診手術費。

三、住院前後門診急診醫療費用

被保險人在住院前7日內或出院後30日內,與該次住院相同原因而發生的合理且必要的門診急診醫療費用,保險公司將按照合同約定的保險金計算方法,計算並給付一般醫療保險金

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