異地就診備案怎麼弄

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異地就診備案怎麼弄

備案是第一步,應該怎麼辦

“先備案”就是要求參保人員跨省就醫之前需要在參保地的經辦機構進行備案,經辦機構採集必要的信息。

目前,全國有統一的備案表。

關鍵信息有兩條:

1、説清楚備案的原因

説明你是出去常駐還是異地安置,是在外面工作還是轉診轉院。把原因告知經辦機構。

2、説清楚要去什麼地方

説明你是去北京還是去上海、海南,等等,這個很重要。

經辦機構採集這兩個關鍵信息後,傳到國家的結算系統,到相關的地區和醫療機構,其他的信息社保卡都有,比如姓名、卡號,不需要另外採集。

三、為什麼要進行備案,而不是直接持卡就醫呢

之所以把備案作為跨省異地就醫直接結算的前置條件,主要是為了提高羣眾跨省就醫的可靠性和成功率。從九個月的運行來看,這是非常必要的。

羣眾到省外醫院就醫,涉及到聯網結算的主要有兩個時間點:

1、辦理入院登記時

這是入門,此時患者的信息需要通過國家結算系統傳回參保地進行確認。參保地確認以後再傳回醫院,醫院得到參保地確認的信息以後,完成直接結算病人的入院登記。

2、辦理出院結算時

患者的信息和相關費用信息需要傳回參保地來計算待遇,再傳回醫院,醫院完成與病人直接結算。

建立事先的備案制度(目前備案人員162萬人),可以精準鎖定跨省異地就醫人員,極大提升系統響應速度。

同時可以將參保人員身份認定、待遇類型確認等提前完成,將基金支付歷史記錄、個人賬户金額,以及最新聯繫方式等相關信息事先採集起來,將影響直接結算的隱患在備案的過程中儘量消除,這樣可以更好地保證持卡入院登記和出院結算一次成功,有利於老人安心在外居住,患者放心就醫。

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