醫保卡自費標準

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醫保卡自費標準

醫保自費的部分是不能報銷,同時“自費”是指不屬於基本醫療保險開支範圍,即在醫保規定目錄和診療項目之外所產生的醫療費。

醫保報銷比例如下:

一、住院的費用

1、一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。

2、退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標準以下的,都由個人支付。

3、從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%

4、3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%

5、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。

二、門診、急診費用

1、在職職工,到醫院的門診、急診看病後,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。

2、70週歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。

3、70週歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

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