住院自費社保報銷有限定時間嗎

住院醫療保險報銷有時間限制嗎

醫療保險參保人在定點聯網醫院住院的，出院時候可以直接進行醫療費用現場結算。但因特殊情形，例如參保人員在外省市醫療機構就醫，則必須參保人先行支付醫療費用，再前往參保地社會保險機構辦理醫療費用報銷手續。這種情況出院時候辦理醫保報銷是有時間限制的。不同城市報銷時間限制是不同的，例如現行深圳醫療保險政策規定，參保人先行支付醫療費用的，應在費用發生或出院之日起十二個月內申請報銷，逾期不予報銷。再比如《上海市城鄉居民基本醫療保險結算辦法》規定，參保人員零星報銷應在就醫醫療機構開具收據之日起的3個月內申請。零星報銷的醫療費用按費用結算時所在年度的醫療費用處理。簡單而言，就是出院後醫保報銷時間有限制，參保人必須在規定時間內辦理醫保報銷手續。

關於異地醫保報銷時間限制説明

目前我國暫未實現醫保全國聯網，所以參保人員前往異地就醫治病，則必須先行支付醫療費用，然後攜帶身份證、社保卡、住院費用清單等資料前往社保機構辦理住院費用報銷手續。為了確保醫療保險基金安全，我國各地區對異地醫保報銷時間進行了限制。因各地實際情況不同，因此報銷時間期限也不同，但基本規定在6個月至1年的期限。

超過了醫保報銷時間該怎麼辦

根據我國現行醫療保險政策規定，一般超過了醫保報銷時間則不予報銷。一般都是當年醫療費用當年報銷，不隔年報銷。如果跨年住院，也要結算報銷當年的醫療費用，過期不能報銷，因此，希望參保人在產生相關費用後能及時向所在地醫保機構提出報銷申請手續。如需瞭解跟多，請撥打本地社會保障局服務熱線12333。

現行醫療保險報銷相關規定

農村住院報銷説明

【報銷範圍】：藥費：

【輔助檢查】：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、鍼灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元手術費（參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷）。

【説明】60週歲以上老人在衞生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。

城鎮居民、職工醫保報銷説明

1、城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的，按照規定的轉入或再次入住醫院起付標準補足差額。

2、學生、兒童在一個結算年度內，發生符合報銷範圍的18萬元以下醫療費用，三級醫院起付標準為650元，報銷比例為50%，上限為2000元二級醫院起付標準為300元