醫療自費補充保險是什麼意思

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醫療自費補充保險是什麼意思

醫療自費補充保險是:職工基本醫療保險的一種補充保險,參保人員在住院期間發生的自費醫療費用,可根據規定由自費補充保險資金予以支付

哪些人可參加職工住院自費補充保險職工住院自費補充保險適用於參加本市職工基本醫療保險和住院基本醫療保險的人員。

如何繳納職工住院自費補充保險

本市職工住院自費補充保險資金實行個人繳費與職工基本醫療保險統籌基金補助相結合的辦法籌集。籌資標準爲每人每年120元,其中,由參保人員(含退休、退職人員,下同)個人繳納60元,由職工基本醫療保險統籌基金歷年結餘部分補助60元。

參保人員按下列辦法繳納自費補充保險費:

(1)參加職工基本醫療保險的人員,由市醫療保險經辦機構於每年年初自參保人員醫療保險個人醫療帳戶中一次性全額扣繳

(2)靈活就業人員,在繳納下年度醫療保險費時一併繳納

(3)參加住院基本醫療保險的退休人員,於上年度12月底前一次性繳至社會保險經辦機構,退休人員可由養老金(生活費)發放機構一次性代扣代繳

(4)參加住院基本醫療保險的離休人員遺屬,由市委老幹部局於每年12月底前負責收繳次年度的自費補充保險費。

特別提醒:新參加本市職工基本醫療保險或續保的人員,自次年1月1日起參加自費補充保險並享受相應待遇。參保人員年中因停保、退保或其它原因停止基本醫療保險關係、停止享受職工基本醫療保險統籌待遇的,自費補充保險待遇同步停止,年初繳納的自費補充保險費不予退還當年又續保的,自費補充保險待遇與基本醫療保險待遇同步恢復享受。

醫療自費補充保險是相對於基本醫療保險而言的,包括企業補充醫療保險、商業醫療保險、社會互助和社區醫療保險等多種形式,是基本醫療保險的有力補充,也是多層次醫療保障體系的重要組成部分。

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