医保卡自费标准

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医保卡自费标准

医保自费的部分是不能报销,同时“自费”是指不属于基本医疗保险开支范围,即在医保规定目录和诊疗项目之外所产生的医疗费。

医保报销比例如下:

一、住院的费用

1、一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

2、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。

3、从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%

4、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%

5、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。

二、门诊、急诊费用

1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。

2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。

3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

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