猩紅熱和麻疹有什麼區別 - 家長注意這六大區別
許多家長分不清猩紅熱和麻疹，那麼到底猩紅熱和麻疹有什麼區別呢，猩紅熱和麻疹的區別有哪些，下面跟隨小編一起詳細瞭解瞭解吧~
猩紅熱和麻疹有什麼區別
區別1：致病原因不同
猩紅熱是出疹疾病中比較少見的細菌感染性疾病，是甲型溶血性鏈球菌引起的，而麻疹是病毒感染，麻疹病毒屬副粘病毒科，為單股負鏈RNA病毒。一個是細菌感染一個是病毒感染這是兩者明顯的區別。
區別2：出疹各有特點
大多數猩紅熱都是高熱起病，發熱當天或第二天即可出現皮疹，皮疹出現非常快，從耳後，頸部開始，1日內迅速蔓延及胸、背、上肢，最後及於下肢。但皮疹較為特殊，呈”醉酒樣“皮疹，即孩子全身皮膚潮紅如飲過酒一樣，但往往看不到明顯的疹子，所以家長常常沒有發現孩子出疹。若已經出現了皮疹，則會發現皮疹為瀰漫着針尖大小的猩紅色小丘疹，觸之如粗砂紙樣，或人寒冷時的雞皮樣疹。疹間皮膚潮紅，用手壓可暫時轉白。
麻疹出疹也為紅色斑丘疹，但出疹順序為耳後、頸部，而後軀幹，最後遍及四肢手和足。5-7日出齊，皮疹出齊後發燒逐漸退至正常。皮疹較密部分呈淡紅色斑丘疹，初期壓退色，疹間可有正常皮膚，退後常有脱屑，並有色素沉着。
區別3：症狀不同
猩紅熱起病急驟，發熱，體温一般38℃～39℃，重者可達40℃以上，嬰幼兒起病時可能產生驚厥或譫妄。患者全身不適，咽喉疼痛明顯，會影響到食慾。咽喉及扁桃體顯著充血，亦可見膿性分泌物。舌頭紅，乳頭紅腫如草莓，稱楊梅舌。頸部及頜下淋巴結腫大，有觸痛。皮疹於24小時左右迅速出現，最初見於腋下、頸部與腹股溝，1日內迅速蔓延至全身。
面頰部潮紅無皮疹，而口周圍皮膚蒼白，稱口周蒼白圈。皮膚皺摺處，如腋窩、肘、腹股溝等處，皮疹密集，色深紅，其間有針尖大小之出血點，形成深紅色“帕氏徵”。口腔黏膜亦可見黏膜疹，充血或出血點。
而麻疹是發燒中出疹子，發燒可能一天左右就可以出現皮疹，且發燒還繼續並有可能加劇，還多伴有面部浮腫，發熱、流涕、咳嗽、眼結膜充血，眼分泌物增多等症狀，精神狀況比較不好，精神萎糜、嗜睡，有時譫妄抽搐。而且口腔可能會有特殊的麻疹粘膜斑。
區別4：發生年齡不同
猩紅熱以5-15歲的孩子居多，一年四季都有發生，尤以冬春之季發病為多。而麻疹好發於6個月到5歲的寶寶，但成人受到傳染也會發病。一年四季均可發病，以冬春季節多見。
區別5：併發症不同
猩紅熱容易產生嚴重的併發症，1%~2%患兒在1~3周後可發生急性腎炎，0%~3%可發生風濕熱，還有化膿性淋巴結炎、心肌炎等，故應引起特別的重視。而麻疹恢復期可併發肺炎、喉炎、腦炎、心血管功能不全和維生素a缺乏症等，併發症完全不同。
區別6：脱屑程度不同
猩紅熱在病程第1週末開始脱屑，是猩紅熱特徵性症狀之一，首見於面部，次及軀幹，然後到達肢體與手足掌。面部脱屑，軀幹和手足大片脱皮，呈手套、襪套狀。脱屑程度與皮疹輕重有關，一般2～4周脱淨，不留色素沉着。而麻疹退後常有脱屑，並有色素沉着，不是像猩紅熱一樣大塊的脱皮。
猩紅熱和麻疹怎麼治療
【猩紅熱的治療方法】
1.隔離患者
隔離患者6日以上，直至咽試子培養3次陰性，且無併發症時，可解除隔離。對咽試子培養持續陽性者應延長隔離期。
2.一般治療
急性期應卧牀休息。吃稀軟、清淡食物，多喝水。保持口腔及皮膚清潔衞生，預防繼發感染，年長兒可用生理鹽水漱口。
3.抗生素療法
青黴素是治療猩紅熱和一切鏈球菌感染的常選藥物，早期應用可縮短病程、減少併發症，病情嚴重者可增加劑量。為徹底消除病原菌、減少併發症，療程至少10天。對青黴素過敏者可用紅黴素或頭孢菌素。嚴重時也可靜脈給藥，療程7～10日。
4.對症治療
高熱可用較小劑量退熱劑，或用物理降温等方法。若發生感染中毒性休克，應積極補充血容量，糾正酸中毒。對併發的中耳炎、鼻竇炎、腎炎、心肌炎等併發症，給予積極治療。
【麻疹的治療方法】
對麻疹病毒至今尚未發現特異的抗病毒藥物，故治療重點在加強護理，對症處理和防治併發症。
（一）護理及對症治療
應卧牀休息，單間隔離，居室空氣新鮮，保持適當温度和濕度，衣被不宜過多，眼、鼻、口腔、皮膚保持清潔。飲食宜富營養易消化，並應多喂温開水。不可忌嘴，恢復期尚應加餐。
高熱時可給小劑量退熱劑，咳劇時予以鎮咳藥等。體弱病重者可早期給丙種球蛋白肌注，少量多次輸血或血漿。近年報告給麻疹病人補充維生素A，一次10萬～20萬IU口服，可減輕病情，使病死率下降。
（二）中醫中藥治療
前驅期初熱時，可用宣毒發表湯或升麻葛根湯加減，以辛涼透表，驅邪外出；外用透疹藥（生麻黃、莞荽子、西河柳、紫浮萍各15克）放入布袋中煮沸後在牀旁蒸薰，或稍涼後以藥汁擦面部、四肢，以助出疹。
出疹期宜清熱解毒透疹，用清熱透表湯，重病用三黃石膏湯或犀角地黃湯。虛弱肢冷者用人蔘敗毒飲或補中益氯湯。恢復期宜養陰清熱，可用消參麥冬湯或竹葉石膏湯。
（三）併發症治療
1.肺炎
按一般肺炎處理，繼發細菌感染選用抗菌藥物，重症可考慮短期應用腎上腺皮質激素。進食少適當補液及支持療法。
2.喉炎
保持居室內一定濕度，並用蒸氣吸入，一日數次，以稀釋痰液。選用1～2種抗菌藥物，重症可口服強的鬆或地塞米松靜脈滴注。保持安靜。喉梗阻進展迅速者，應及早考慮氣管插管或行切開術。
3.心血管功能不全
心力衰竭時及早應用毒毛旋花子甙或毛花強心丙治療，可同時應用速尿利尿。控制補液總量和速度，維持電解質平衡，必要時用能量合劑（輔酶A、三磷酸腺苷、細胞色素C）及維生素C靜脈滴注，以保護心肌。循環衰竭按休克處理。
4.腦炎
處理同病毒性腦炎，重點在對症治療。高熱者降温，驚厥時用止驚劑。昏迷者加強護理。目前對亞急性硬化性全腦炎無特殊治療。
