黃體破裂與宮外孕區別 - 女性朋友應注意兩大區別

女性黃體破裂常被誤以為宮外孕，這是因為黃體破裂的症狀與宮外孕的症狀有一些相似的地方，那麼到底黃體破裂與宮外孕的區別是什麼呢，下面跟隨小編一起來詳細瞭解瞭解吧~

黃體破裂與宮外孕區別

女性黃體破裂常被誤以為宮外孕，這是因為黃體破裂的症狀與宮外孕的症狀有一些相似的地方，就比如説腹痛，無論女性是黃體破裂還是宮外孕都有小腹疼痛的症狀，這種疼痛很難分得清到底是因為黃體破裂還是宮外孕，那麼到底黃體破裂與宮外孕的區別是什麼呢？主要是看以下兩點：

1、黃體破裂一般無陰道出血

黃體破裂一般無陰道流血(外出血)，內出血嚴重者可有休克及直腸刺激症狀。而陰道出血是宮外孕患者的明顯症狀之一，出血顏色是暗紅色的，但流血量並不多。

2、宮外孕有早孕症狀

宮外孕也是懷孕的一種，所以要想區分黃體破裂與宮外孕，其實重點是要注意觀察女性有沒有一般人懷孕早期的症狀，比如停經、身體基礎體温上升、噁心嘔吐、尿頻、妊娠試驗陽性、乳房變化等等。

黃體破裂與宮外孕怎麼確診

【黃體破裂確診的主要依據】

1、病人無停經史，發病往往在兩次月經期中間或月經前期;性交後發病史。

2、起病急驟，下腹突然劇痛，短時間後成為持續性墜痛，可逐漸減輕或又轉劇。少數病人可有噁心、嘔吐。一般無陰道流血(外出血)，內出血嚴重者可有休克及直腸刺激症狀。

3、腹部檢查：有明顯壓痛、反跳痛。內出血多者，叩診有移動性濁音。

4、陰道檢查：子宮正常大小，後穹窿觸痛，附件可觸及境界不清的軟包塊，有壓痛。

5、白細胞計數及分類，中性百分率均增高，紅細胞及血色素下降。

【宮外孕的確診方法】

1、hCG測定

尿或血hCG對早期診斷異位妊娠至關重要。異位妊娠時，患者體內hCG水平較宮內妊娠低。連續測定血hCG，若倍增時間大於7日，異位妊娠的可能性較大;倍增時間小於1.4日，異位妊娠可能性極小。

2、孕酮測定

血清孕酮的測定對判斷正常妊娠胚胎的發育情況有幫助。異位妊娠時，血清孕酮水平偏低，多數在10-25ng/ml之間。如果血清孕酮值>25ng/ml，異位妊娠概率小於1.5%;如果其值<5ng/ml，應考慮宮內妊娠流產或異位妊娠。

3、B超診斷

宮腔內未探及妊娠囊，若宮旁探及異常低迴聲區，且見胚芽及原始心管搏動，可確診異位妊娠。若宮旁探及混合回聲區，子宮直腸窩有遊離暗區，雖未見胚芽及胎心搏動，也應高度懷疑異位妊娠。將血hCG測定與超聲檢查相配合，對異位妊娠的診斷幫助很大。當血hCG>2000IU/L、陰道超聲未見宮內妊娠囊時，異位妊娠診斷基本成立。

4、腹腔鏡檢查

腹腔鏡檢查時異位妊娠診斷的金標準，而且可以在確診的同時行鏡下手術治療。但約有3%-4%的患者因妊娠囊過小而被漏診，也可能因為輸卵管擴張和顏色改變而誤診為一位妊娠，應予以注意。

5、陰道後穹窿穿刺

適用於疑有腹腔內出血的患者。腹腔內出血最易積聚於直腸子宮陷凹，即使出血量不多，也能經陰道後穹窿穿刺抽出血液。陳舊性異位妊娠時，可抽出小塊或不凝固的陳舊血液。當無內出血、內出血量很少、血腫位置較高或直腸子宮陷凹有粘連時，可能抽不出血液，因此陰道後穹窿穿刺陰性不能排除輸卵管妊娠。