南陽眼科醫院新農合報銷比例

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南陽眼科醫院新農合報銷比例

新農合的報銷主要可以分為門診報銷、住院報銷和大病報銷三類。

一、南陽新農合門診報銷比例

1. 村衞生室、衞生所報銷比例60%

2. 鎮衞生院報銷比例40%

3. 二級醫院搏小比例30%

4. 三級醫院報銷比例20%

5. 鎮級合作醫療門診報銷限額5000元/年。

二、南陽新農合住院報銷比例

1. 新腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、鍼灸、CT、核磁共振等輔助檢查項目限額報銷200元

2. 手術費起付線1000元內按照國家標準報銷,超過1000元按照1000元報銷

3. 60歲以上老年人住院治療費及護理費每天可報銷10元,限額200元

4. 各級醫院報銷比例為:鎮衞生院報銷60%二級醫院報銷40%三級醫院報銷30%。

三、南陽新農合大病報銷比例

1. 門診統籌鄉、村補助比例分別提高到65%、75%。

2. 一級醫療機構住院費用在400元以下者,不設起付線

3. 二級醫療機構補助比例提高到75%~80%

4. 三級醫療機構補助比例提高到55%~60%。

5. 省三級醫療機構補助比例提高到55%。

6. 兒童先心病等8種大病新農合補助病種定額的70%,肺癌等12種大病,新農合補助病種定額力爭達到70%。

南陽新農合報銷範圍

參加新農合的農民,凡在定點醫療機構門診、住院的,都可獲得新農合報銷,其報銷範圍主要包括藥物報銷、檢查費用報銷、牀位費報銷等。以藥物報銷為例,甲類藥物基本可以報銷,部分乙類藥物可報銷,丙類藥物不能報銷以住院報銷為例,住院牀位費或門(急)診留觀牀位費也是可以報銷的。不過需要注意的是,以下內容不在新農合的報銷範圍內:

1. 自購藥品費

2. 超出《省新型農村合作醫療基本藥物目錄》的藥品費用

3. 掛號費、門診病歷工本費、出診費、中藥煎藥費、救護車費、陪客牀位費、包牀費、特護費、會診費、空調(含取暖)費、電視費、電話費、個人生活料理費、護工費等

4. 非基本醫療(指特需門診、專家門診、牀位費超過35元/日、醫學美容、家庭病牀等)的費用

5. 打架鬥毆、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工傷及從事勞務過程中所受傷害、交通事故、故

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