江蘇農保住院報銷比例2022

一、門診補償

1、村衞生室及村中心衞生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衞生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

2、鎮衞生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。

3、二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

4、三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

5、中藥發票附上處方每貼限額1元。

6、鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

二、住院報銷

鎮衞生院報銷60%二級醫院報銷40%三級醫院報銷30%。

三、大病補償報銷比例

1、鎮風險基金補償：凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。

2、鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

四、住院報銷範圍

A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、鍼灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元手術費(參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷)。

B、60週歲以上老人在興塔鎮衞生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。

江蘇新農村合作醫療保險報銷範圍

1、牀位費：鄉鎮衞生院最高11元/天、市及市以上醫院最高15元/天。

2、藥品費：執行《江蘇省新型農村合作醫療基本藥物目錄》，凡目錄以外的藥品不予報銷。

3、檢查費：最高限額600元。

4、治療費：300元以內按實計算，300元以上部分按50%納入報銷範圍。

5、手術費：按物價部門核定的收費標準計算。

6、輸血費：危重疾病搶救或手術所發生的輸血費用(限額500元)納入報銷範圍，其他輸血費用不予報銷。

7、材料費：最高限額2000元。(凡城鎮職工醫療保險規定不予報銷的項目不納入報銷範圍)

江蘇新農村合作醫療保險轉診規定

1、轉本市市級醫院住院治療的，按90%納入可報醫藥費計算

2、轉市外醫院住院治療的，按80%納入可報醫藥費計算

3、在部隊醫院及營利性醫院住院治療的，按60%納入可報醫藥費計算

4、無轉院證明的一律按60%納入可報醫藥費計算。

江蘇新農村合作醫療保險報銷流程

參保者出院後，將經患者本人簽字或蓋章的住院發票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證複印件或户籍證明繳本鄉鎮合管所，經審核後集中統一送交市農保業務管理中心。

江蘇農保住院報銷比例2022

2022年新農合報銷規則：1、鄉鎮級（一級醫院）住院報銷的比例是85%，起付線是200元2、縣級（二級醫院）住院報銷的比例是70%，起付線是500元3、市級（三級醫院）住院報銷的比例是55%，起付線是700元4、省級（三級醫院）住院報銷的比例是50%，起付線是1000。