2022江西低保報銷比例

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2022江西低保報銷比例

1、鄉級定點醫療機構、縣級定點醫療機構的報銷比例為90%(不含起付線)、80%。

2、省、市級定點醫療機構的報銷比例50%。在此基礎上,各設區市、統籌地區可探索選擇部分直補工作好、服務規範、費用較低的省、市級定點醫療機構作為協議定點醫療機構,其報銷比例上浮10%。非定點醫療機構報銷比例為35%。

3、使用國家基本藥物、中藥和中醫傳統技術治療疾病,按政策規定增加報銷後,參合農民在定點醫療機構住院的報銷費用佔總費用的比例不得高於90%,高於90%的按90%給予報銷。

低保户住院報銷額度,最高可補助20000元,但必須持有低保證,並帶上低保證去申請,值得注意的是,低保户沒有最低限額。對於低保、低收入羣體,擬按照“先保險,後救助”的原則,也就是説,先按照各自參加的醫保險種進行報銷,餘下部分可申請醫療救助,即再報銷60%。據瞭解,這部分人羣多數參加的是“一老”或無業居民醫保,住院報銷原額度均為60%這樣,這部分人員將可報銷84%。

如此一來,低保户住院總的報銷比例便可達到80%以上。此外,3種情況的門診費用可按住院費計算:惡性腫瘤放射治療和化學治療,腎透析、腎移植(包括肝腎聯合移植)後服抗排異藥的門診醫療費用急診搶救留觀併入院治療的,其住院前留觀7日內的醫療費用急診搶救留觀死亡的,其死亡前留觀7日內的醫療費用。

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