河南新生兒醫保能報銷多少

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河南新生兒醫保能報銷多少

1、門診報銷

    鄭州居民醫保卡一年內每人可最高報銷200元門診醫療費用,當然也包括兒童醫保,沒有起付線。結算時直接扣掉醫保報銷的部分,超出的費用自己支付。門診報銷項目只能在市級、區級以及公辦社區醫療機構使用,省級醫院不能使用。

    報銷比例:社區衞生服務中心(站),報銷比例為六成,一級醫院為五成,像鄭州市兒童醫院這樣的二類醫院,報銷比例為四成。

2、住院報銷      在定點醫療機構發生的符合規定的住院醫療費用,起付標準以下的費用由個人支付起付標準以上最高支付限額以下的費用,由城鄉居民醫保基金和參保居民個人按比例承擔。城鄉居民醫保基金住院醫療費起付標準和支付比例按定點醫療機構類別劃分為:

    社區衞生服務機構,起付標準150元,報銷比例:150~1000元80%1000元以上90%。

一類定點醫療機構,起付標準600元,報銷比例:600~3000元65%3000元以上75%。

二類定點醫療機構,起付標準1200元,報銷比例:1200~5000元60%5000元以上70%。

三類定點醫療機構,起付標準2000元,報銷比例:2000~8000元55%8000元以上65%。

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