劉詩詩生病得胰腺炎住院 - 孕婦更要防胰腺炎

昨日，正在拍攝《傷心童話》的劉詩詩生病得胰腺炎住院，劉詩詩是急性胰腺炎。據醫療專家介紹，胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。孕婦更要防胰腺炎， 小編為您分享孕婦患胰腺炎的兩大注意事項！

劉詩詩生病得胰腺炎住院 孕婦更要防胰腺炎

昨日正在廣東東莞拍攝《傷心童話》的劉詩詩，在片場突發胰腺炎，昨晚被送往廣州的醫院救治，電影也暫時停拍，損失不小。

去年一炮而紅的劉詩詩，今年頻頻被電影公司相中，忙得不亦樂乎。昨日下午，原本在近日接受媒體探班的《傷心童話》劇組，暫時取消計劃，原因是劉詩詩昨日中午突發疾病，在片場發生嘔吐，片方隨即派車將其送往廣州的醫院。

片方稱，劉詩詩是急性胰腺炎。據醫療專家介紹，胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。好發於中年男性，發作前多有暴飲暴食或膽道疾病史。不過據《傷心童話》工作人員介紹説，應該是勞累所致，她曾被其粉絲稱為“拼命十三妹”。

片方向記者表示，這次真是事發太突然了，因為她是女主角，目前劇組只有暫停拍攝，何時恢復拍攝要看劉詩詩身體康復情況。昨晚，其經紀公司在微博上表示，已為她安排了最好的醫生，目前她的狀況比較穩定。

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孕婦患胰腺炎的兩大注意事項一：孕婦患胰腺炎的診斷

胰腺炎是較常見的疾病之一，典型的病例在一般情況下都能在較早期得到明確診斷，並得到相應的治療。但對於產科醫師來説，妊娠合併胰腺炎並不常見，其發病率在3/10000左右，約2/3的患者既往有膽囊炎、膽石症等膽道病史。由於妊娠期的特殊性，國內絕大多數孕婦都是初次妊娠，可能會把早期轉症胰腺炎的一些症狀誤認為是妊娠應有表現而延誤就診；另外，妊娠本身也可能使得胰腺炎的表現不典型。

從臨牀表現上，胰腺炎容易與妊娠中的一些其他併發症，諸如闌尾炎、膽囊炎、泌尿繫結石或腸梗阻等相混淆。患者一般在入院前的腹痛持續時間在10h以上，但大多不超過48h，個別患者因種種原因未及時就診，其現病史中腹痛時間可以持續較長，其初發症狀為陣發性中上腹絞痛，症狀並不十分典型，且B超發現“膽囊炎，膽囊結石”，按膽囊炎治療也使得症狀改善，但不久又因症狀復發再次就診。

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而且，由於妊娠的原因，在腹痛症狀出現的早期，可能被認為與妊娠有關，也是這些患者在症狀發生後沒有很快急診的原因之一。在妊娠合併胰腺炎患者的體格檢查中，由於胰腺在腹腔中的位置比較靠後，腹部體徵常不明顯，且患者都處在妊娠中，也使得腹部體徵得不到很好的體現，因此臨牀症狀多不十分明顯。

在外科急診實踐中，有些症狀不典型的患者，比較容易造成誤診，特別是孕婦合併胰腺炎的患者並不多見，且由於妊娠時的特殊情況，病情可能不典型。因此，上海虹橋醫院的專家建議對於出現不明原因的噁心、嘔吐並伴有腹痛的患者，應把胰腺炎作為鑑別診斷的疾病之一，以免漏診。

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孕婦患胰腺炎的兩大注意事項二：孕婦患胰腺炎的治療

妊娠合併胰腺炎的治療原則與非妊娠患者基本一致，但需要兼顧藥物和手術對胎兒的影響。在治療過程中必須經常監測胎兒的情況，並根據妊娠月份的大小，採取相應的治療措施，儘可能確保母嬰安全。

對於支持補液治療的患者，應避免使用對胎兒有影響的藥物，適當加用保胎藥物。在妊娠晚期的孕婦，可以加用促使肺成熟的藥物（地塞米松），提高早產胎兒的存活率。與非妊娠患者一樣，採用補液支持治療的患者，也應作好手術的準備，以備在必要時終止妊娠。而在治療中，需兼顧患者本身及胎兒的安全，更具有其特殊性。

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對於必須手術的患者，譬如確診為出血壞死型胰腺炎的患者、出血壞死型胰腺炎可疑且不能排除其他可能需要手術的急腹症患者，以及內科治療後病情惡化的患者，應妥善地實施手術治療。對麻醉藥物的選擇也應考慮到其對胎兒的影響，避免使用致畸或可能致畸的藥物。在手術中應儘可能少搬動子宮，對血壓、血氧監測中要避免出現較長時間的低血壓和低血氧，對妊娠晚期的患者，將手術牀右側升高可以改善子宮對下腔靜脈的壓迫，減少胎兒缺氧的風險。

需要注意的是，妊娠合併症對胎兒都會產生不同程度的影響，妊娠合併胰腺炎更是如此，妊娠合併胰腺炎可以造成流產、早產，甚至死產或圍產期嬰兒死亡，上海虹橋醫院的專家指出，這不僅與胰腺炎的病情有關，與孕周的時間，胎兒生長狀況等都有關係，建議患者一旦發現相關症狀就要及時就診，規範治療，儘可能保護胎兒和母體的安全。