兒科醫生媽媽：乳頭皸裂不用怕 - 預防護理有方法

在母乳餵養的最初幾周裏，媽媽和寶寶會經歷一個學習和磨合的過程，一些困難和問題也許會讓媽媽略微感到失落，而乳頭皴裂、疼痛，可能就是其中第一道攔路虎。那麼產後乳頭皸裂怎麼辦呢？

什麼是乳頭皸裂

乳頭皸裂主要表現為：乳頭表面的皮膚有較小的裂口和（或）潰瘍出血。

有研究顯示，90%以上的媽媽在哺乳的最初幾周裏都有可能出現不同程度的乳頭疼痛或皴裂破損，甚至有1/3的媽媽在產後6周內因為乳頭疼痛而過早就放棄了母乳餵養。

乳頭及其周圍有豐富的血管神經，當乳頭皸裂發生後，寶寶的吸吮會導致乳頭劇烈疼痛，反覆的劇烈疼痛，難免會動搖媽媽哺乳的信心。此外，疼痛可能迫使媽媽減少了哺乳的頻次，這將會增加乳汁淤積的風險，當細菌通過乳頭的破損之處沿着淋巴管入侵，而淤積在乳房裏的乳汁正好成為細菌繁殖的優質基地，從而將會導致細菌性乳腺炎。

乳頭皴裂的常見原因

1、錯誤的哺乳姿勢，造成對乳頭的摩擦和擠壓。 （改善辦法：採取正確的哺乳姿勢 ）

2、脹奶造成寶寶銜乳不充分。（改善辦法：熱敷按摩乳房可以有效緩解脹奶現象）

3、嬰兒吸奶技巧不熟練。（改善辦法：媽媽和寶寶需要一些時間磨合）

4、產前反覆摩擦乳頭。（改善辦法：乳頭很嬌嫩避免反覆摩擦）

5、乳房乳頭的結構原因。（改善辦法：凹陷的乳頭被吸出以後，乳頭皮膚特別嬌嫩，容易疼痛皸裂）

6、嬰兒的吮吸能力較差。（改善辦法：如早產兒或者新生兒疾病等，需要先諮詢兒科醫生）

7、嬰兒口腔發育的原因。（改善辦法：如高齶弓、舌繫帶短等等情況，需要先諮詢口腔科醫生）

8、使用了設計不合理低效的吸奶器。（改善辦法：換成設計合理高效的吸奶器）

9、使用了鹼性的洗護用品，去掉皮膚的天然油脂，使得皮膚容易乾燥皴裂。（改善辦法：使用中性或弱鹼性洗護用品）

10、乳房的皮膚病。（改善辦法：如念珠菌感染、濕疹等，需要皮膚科就診）

如何有效預防和緩解乳頭皸裂

1、孕期早準備，建立自己的母乳餵養支持網絡

全家一起接受母乳餵養資訊，掌握身邊支持母乳餵養的組織和個人信息。瞭解自己的乳房狀況，發現可能影響母乳餵養的情況，及時準備和處理。選擇一家支持母乳餵養的產科機構，温柔（自然）分娩將減少無謂消耗。

2、天然油脂保護皮膚，早接觸誘發本能

不要對乳頭做過分的清潔，尤其不能使用酒精或鹼性皂液清洗乳頭。產後隨即開始母嬰肌膚接觸，誘發嬰兒自主尋乳銜乳本能，可以避免大部分因銜乳問題引起的乳頭疼痛。

3、掌握正確的銜乳姿勢，避免乳頭皸裂的發生

正確的銜乳姿勢可以有效預防乳頭皸裂的發生。哺乳時注意讓寶寶的嘴巴張大，銜住大部分的下乳暈，寶寶的下巴緊貼在乳房上，避免因銜乳不夠充分而導致的乳頭磨損和皴裂。已發生乳頭皸裂者，讓寶寶先吸吮健側乳房或症狀較輕一側，儘量不要頻繁換邊哺乳。

哺乳完畢，待寶寶自主鬆開乳頭，不可強行拉出乳頭，可以擠出少許乳汁塗抹在乳頭上，作為天然滋潤和保護。

4、選擇最適合自己的方式，減輕乳頭皸裂的痛苦

乳頭保護罩——防護隔離，緩解疼痛

乳頭保護罩是一種柔軟的硅膠套，可以蓋住乳頭和乳暈，有效緩解寶寶吸吮引起的乳房疼痛。選擇乳頭保護罩時要選大小合適的，材質健康安全的，儘量逼真，但這種方式，不能完全杜絕乳頭混淆的發生，也無法使乳汁有效的移出，還是有乳汁淤積的風險的。

乳頭保護霜——外用藥物，緩解疼痛

乳頭保護膏（霜）其主要成分是羊毛脂和維生素E。羊毛脂覆蓋於皮膚表面可以形成一層油性薄膜，不僅可以防止皮膚表面水分的流失，同時還可以阻止外界有害物質進入皮膚。維生素E則可以促進毛細血管增生，促使創口癒合。

民間也有其他的塗抹偏方，比如，天然的魚肝油、橄欖油、蛋清等，塗於患側乳頭並用無菌紗布覆蓋......但這類偏方效果並不明顯，而且由於含有食物成分，哺乳前反而需要注意清潔乳頭，以免殘留物被寶寶吞食引起過敏等風險。

水凝膠乳墊——物理保護，緩解疼痛

水凝膠乳墊通過物理途徑保護乳房、緩解疼痛。水凝膠乳墊的材質涼爽且具有吸濕性，可以吸收多餘滲漏的液體，並加速液體蒸發，減少皮膚組織被液體浸漬的機會，保持皴裂傷口乾爽，有助於傷口癒合；可有效保護乳頭免受衣物摩擦；同時還能避免溢奶的尷尬；且移除產品後可以直接餵哺，不必擔心殘留。

總結：母乳餵養是一門需要學習的藝術。乳頭皸裂並不可怕，做好孕期學習，做到早期接觸，掌握正確的銜乳姿勢，選擇安全有效的防護措施，相信每一位媽媽都能在母乳餵養的道路上，去除疼痛、收穫喜悦，讓母乳餵養更加順利舒心。