兒科教授親診月|新生兒科主任劉曉紅:紮根“啞科” - 用過硬素質守護稚嫩生命

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“作為一名新生兒科的醫生,無論在哪家醫院,我的期望都是在本院出生的新生兒都是健康的,風險都是可以把握的。”

“作為一名新生兒科的醫生,無論在哪家醫院,我的期望都是在本院出生的新生兒都是健康的,風險都是可以把握的。”

——深圳遠東婦產醫院新生兒科學科帶頭人:劉曉紅

劉曉紅:1982年畢業於同濟醫科大學醫療系,畢業後便一直在兒童醫院從事醫療工作,由於業務水平出色,2000年,她調入深圳市兒童醫院;2020年,她以新生兒科學科帶頭人的身份加入了深圳遠東婦產醫院。

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NICU的“人間世”:每個迷你寶寶的背後,都有一個守護神

你不一定知道NICU,但你一定知道ICU是重症監護室。NICU同樣也是重症監護室,只不過是新生兒重症監護室,全名為neonatal intensive care unit,簡稱為NICU,是為了最大程度搶救危重新生兒而設立的監護室,為新生兒提供搶救、治療、監護管理等。

對於深圳遠東婦產醫院新生兒科劉曉紅主任來説,NICU是她再熟悉不過的地方了。與“迷你寶寶”們打了39年的交道,她見慣了NICU的“人間世”。

在NICU,多是早產重症的寶寶,上一秒還能吃能喝,下一秒就可能要闖生死關,感染性休克、血氣胸、肺動脈高壓……哪種情況都要命。而新生兒又屬於完完全全的啞科,剛出生的寶寶不會説話,醫生只能通過臨牀表現,像警察斷案一樣,根據蛛絲馬跡迅速找到病因並對症治療。

對新生兒科的醫護人員來説,診治NICU的每名“迷你寶寶”,都要耗費巨大心血。從方案制定、用藥劑量,再到護理……這每一個關卡的背後,都需要一個工作做到極致的守護神。

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從業近40年:堅守在新生兒救治的第一線,撐起生命的綠蔭

“我小時候經常生病,所以爸媽經常帶我去看醫生,看病的時候我就覺得穿着白大褂的醫生在我心中的形象是非常高大的,所以我就特別想做醫生”。從醫的種子在心中埋下,畢業後進入新生兒科,劉曉紅主任一干便是30幾年。

在這近40年的職業生涯中,她為無數重病甚至瀕臨夭折的患兒撐起生命的綠蔭,為無數病患家庭送去了新的希望。

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7、8年前,劉主任還在深圳市兒童醫院工作時,曾帶領整個新生兒團隊幾經奮戰,從死神手裏成功搶救下了一名出生僅630克超早產兒。

劉主任説28周,對於新生兒來説是一條線,當孕媽懷孕28周之後,胎兒的各個器官基本已經完成,即使胎兒出現早產,也有一定的存活能力,而28周之前胎齡的寶寶,按國際上的定義甚至不能稱之為新生兒,只能叫做“胎兒”。

這名630克的超早產兒,出生僅26周,肺表面發育極其不成熟,在使用呼吸機通氣,輔助呼吸之後,還是幾度出現呼吸停止,好在整個新生兒科團隊始終堅持,沒有輕易放棄,經過20多天的努力,呼吸才逐漸好轉。但這並不意味着630克寶寶就能順利的活下來,後面還有這餵養、感染大關等着她來闖。

剛開奶時,胃容量極小,胃消化能力及胃動力差,她一吃東西就會出現胃脹氣,每次餵養完後,胃裏的液體都要原封不動的抽出來。由於前期是靜脈輸入營養,餵養模式也是難以建立,為了幫助630克寶寶跨過餵養大關,大家也是絞盡腦汁,把胃管經鼻腔插入直達十二指腸,再通過十二指腸餵養,在嘗試各種各樣的方法後,630克寶寶終於能夠消化胃腸道里面的營養物質了。

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能力越大,責任越大:奔波於基層醫院,給予技術指導

新生兒科本是兒科裏邊的一個專科,但隨着醫學的發展,新生兒科不僅僅是兒科的縮小版,也演變成為一個專業的學科。

2000年,劉曉紅擔任深圳市兒童醫院新生兒科主任,開始組建深圳市兒童醫院新生兒科,在醫療技術、人才培養、設備完善等各方面穩紮穩打,通過十幾年的努力,在全國打出了名頭,樹立起了業界威望,自己也逐步成為深圳市醫學重點學科——兒童危重症學科和新生兒學科的學科帶頭人。

在她看來常規的檢查、診療,看似普通,其實背後都藴含着大知識,想要熟練這些掌握這些知識,並不容易,在近40年的職業生涯中,她不斷總結、積累經驗,形成了一套屬於自己的救治方法,救治的患兒越多,就越讓她感到自己的責任越大,有義務將自己的所學,所知交給下一代,於是她幾乎每週都要到基層醫院參加科研教學和技術指導,深圳許多設置新生兒科的醫療機構都留下了她參與研討的身影。

除了看病之外,劉曉紅也一直在做學問,做研究,她主持參與過三項市級科研課題,在國家各省級醫學雜誌公開發表論著三十餘篇,參與編寫了醫學專著一篇,還參與了《中國實用兒科雜誌》等雜誌的編輯。

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加入遠東新生兒科:不遺餘力發展科室,力圖建立三級NICU

2020年,劉曉紅主任以新生兒科學科帶頭人的身份加入了深圳遠東婦產醫院。

她一再表示,作為一名新生兒科的醫生,無論在哪家醫院,我的期望都是在本院出生的新生兒都是健康的,風險都是可以把握的。而她也在不斷朝着目標努力,經過將近一年的努力,劉曉紅主任將自己的一套規範的管理方案,成功的運用到了遠東新生兒科團隊中,不僅提高了大家的工作效率,還提高了遠東婦產醫院的新生兒救治率。

2021年5月2日,胎齡約28周+1雙胎兒體重分別為850克,1100克,在遠東婦產醫院手術室誕生,深圳遠東婦產醫院迎來了建院以來體重最小雙胎早產兒,這次的救治,也刷新了遠東婦產醫院早產雙胎救治記錄。

這意味遠東新生兒科已經從原來只能收治一些普通疾病的一級NICU已經成功轉變為二級NICU,不僅能夠對寶寶進行呼吸管理,比如呼吸機的支持治療,還可以進行顱腦的低温治療、新生兒缺氧缺血性腦病等一些危重症治療。

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劉主任表示,目前希望不斷完善科室的二級NICU建設,早日建設三級NICU,除了內科,還要發展外科、神經科。

這並不是一句空頭白話,為此,她也拿出來實幹家的精神。團隊業務能力培養上,她積極採取臨牀診療、示範教學查房、病案討論、舉辦講課等多種形式,將常見疾病診療、疑難病例救治、突發事件處理等寶貴經驗傾囊相授;設備上配置上,除了目前已有的設備,表示還將陸續配備神經設備、腦功能監護儀等,全力保障病房運營;管理上,整理了一整套適用於遠東的新生兒復甦、轉運、搶救流程,對於病情多變的新生兒來説,一個好的搶救機制,可以爭取到更多的搶救時間,為一個家庭贏得更多生的希望。

她很自豪的表示,在她不懈努力之下,整個科室的團隊凝聚力明顯增強了,操作也更加規範了,診療水平得到了很大提升。

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