西安國際醫學中心整形醫院整外門診主任馮登超電台科普毛母質瘤

毛母質瘤不會自然消退,且大多數會逐漸增大。手術完整摘除是首選,病變常發生在真皮深部與皮下脂肪交界處,屬皮膚深層良性腫物。

毛母質瘤不會自然消退,且大多數會逐漸增大。手術完整摘除是首選,病變常發生在真皮深部與皮下脂肪交界處,屬皮膚深層良性腫物。毛母質瘤是什麼? 9月23日,西安國際醫學中心整形醫院整形外科門診主任馮登超醫生受邀做客西安交通旅遊廣播FM104.3《樂遊天下》節目直播訪談,通過日常案例聊聊毛母質瘤,科普健康知識。

毛母質瘤是比較罕見的良性腫瘤,是一種由毛囊毛母質細胞分化而來的細胞腫瘤,又稱為鈣化上皮瘤。病變常發生在真皮深部與皮下脂肪交界處,屬皮膚深層良性腫物。有毛髮生長的區域均可患病,好發部位在面、頸部及上肢近端,也可見於頭皮、軀幹及下肢等。

最常見年齡段是兒童期和青春期(10-20歲),且女性發病率較高,研究表明60-70歲是此病症又一個高發年齡段。此病症可惡變為毛母質癌,惡變率約為2.6%。此病症不遺傳,少數有家族史。  

馮醫生還分享了毛母質瘤發生的原因,可能與皮膚裸露處受到損傷,比如被蚊蟲叮咬等刺激後,反覆搔抓引起皮膚損傷。毛母質瘤無法預防,其源於毛囊的毛母質細胞。毛母質瘤不會自然消退,且大多數會逐漸增大。手術完整摘除是首選的治療方法,複發率低。儘早選擇手術,瘤體表麪皮膚大多正常,損傷小,可採取美容縫合,癒合後瘢痕不明顯。

馮醫生分享案例

一位三歲半的小女孩,在3個月前顏面部被蚊子叮咬後出現一包塊,一直未做任何處理,因癢痛明顯,反覆搔抓後逐漸長大並出現異樣,幾日前已到院就診。經過查體+超聲探查等檢查,初步診斷為:毛母質瘤,並進行手術摘除,手術過程醫生仔細分離皮下組織,取出一綠豆大小的腫物,最後對患兒切口周圍進行仔細清理檢查,避免瘤體殘留導致術後再復發的情況發生。摘除的腫物送病理學進一步檢查,以明確診斷。幾天後病理結果回報,(右側顏面部)符合毛母質瘤。

建議身體出現相似症狀的,應及時去醫院檢查,病症是由小到大逐漸變化的,診斷明確後可消除患者焦慮的心情。

毛母質瘤常單發,偶見多發,此病症通常無自覺症狀,多為生長緩慢的無痛性的堅硬結節,直徑約0. 5cm--7. 0cm,腫塊呈分葉狀,邊界清晰,表面皮膚可呈正常膚色、淡藍色或粉紅色。因腫物多伴鈣化,觸感質硬堅實,呈不規則狀。當皮損發生於張力部位時,繃緊按壓皮膚,可見多個面和角的“帳篷徵”。其上的表皮經常出現萎縮,導致外觀看起來類似皮膚鬆垂或出現細紋。按壓腫物其活動度較好,觸之可移動,有點像壓“蹺蹺板”的感覺。當腫瘤增大到一定程度時可有輕度疼痛或壓痛。

組織病理檢查是其診斷的金標準,臨牀誤診率較高,需與鱗狀細胞癌、基底細胞癌、外毛根鞘囊腫、毛囊瘤、表皮囊腫、血管瘤、纖維瘤、脂肪瘤、鈣質沉着等疾病相鑑別。一些輔助檢查可提高術前的確診率。

輔助檢查 首選超聲檢查,使用彩色多普勒超聲診斷儀,可對病灶進行橫切面、縱切面掃查,記錄病灶的部位、距皮距離、大小、邊緣、形狀、周邊及內部回聲,明確是否伴後方聲影、鈣化及血流信號等情況。其中,鈣化是毛母質瘤的特異性超聲表現。

其他輔助檢查還有: 毛母質瘤患者的磁共振結果可清晰顯示腫瘤具有明確邊界以及高信號佔位性密度表現。 毛母質瘤患者的CT檢查可完全顯示腫瘤輪廓、其內部高度鈣化物團塊影。-CT 靈敏度高,有助於隱匿性原發病灶的早期檢出。

若日常生活中有瘢痕方面的煩惱

歡迎向馮登超醫生諮詢

西安國際醫學中心整形醫院整形外科門診主任馮登超

西安國際醫學中心整形醫院整形外科副主任醫師、整形外科門診主任、瘢痕修復科副主任,曾就職於延安大學附屬醫院燒傷整形手外科。

社會任職:中華醫學會整形外科分會腫瘤整形學組委員;中華醫學會整形外科分會瘢痕學組委員;中國婦幼保健協會整形美容專業委員會瘢痕學組委員;中國整形美容協會毛髮醫學分會委員;陝西省非公立醫療機構整形美容專業委員會常委;中國中西醫結合學會整形美容專業委員會西北分會常委;陝西省燒傷整形分會青年委員;西安市燒傷外科分會委員。

擅長燒創傷及手術後增生性瘢痕、瘢痕疙瘩的個體化綜合治療,頭面部外傷、各種體表腫瘤(色素痣、脂肪瘤、血管瘤、皮脂腺囊腫等)切口的精細化美容縫合與修復。

國醫整形 實力吸睛