醫療記錄是什麼意思

醫療記錄也就是診治記錄，要對病人的診斷過程及用藥過程進行詳細記錄。

醫護記錄是醫院重要的檔案資料，又稱病歷，我國衞生部定名為“病案”。

病案是病人就醫的全部醫療、護理記錄，由門診病案和住院病案兩部分組成。門診病案包括首項、副頁、各種檢查報告單。住院病案包括。