尿失禁的症狀 - 尿失禁怎麼分類

尿失禁是比較常見的問題，給日常生活帶來了不少麻煩，非常不便，那麼到底尿失禁的症狀有哪些，尿失禁怎麼分類呢，小編整理了相關資料，下面跟隨小編一起詳細瞭解瞭解吧~

尿失禁的症狀

一般而言，在正常情況下，當我們在大笑、打噴嚏、咳嗽或者彎腰時，腹腔內的壓力會增加，當壓力傳遞到膀胱時，膀胱內儲存的尿液會受到向外擠的壓力，此時，骨盆底的肌肉羣會適時地收縮，扮演“剎車”的角色，以免尿液外漏。

而尿失禁的人是無法用意識控制的，會不由自主的漏出尿液，是女性常見的疾病，特別是生完寶寶的女性朋友最常發生，所以當你咳嗽、打噴嚏的時候不自覺的尿褲子，或是會無緣無故的尿褲子，這都是尿失禁的表現。

尿失禁怎麼分類

依據不同標準，尿失禁可有多種分類方案，故文獻中常可見到多種不同的術語，給臨牀工作帶來一定混亂。

(一)文獻中常見分類

1.按年齡：小兒尿失禁、成年性尿失禁、老年性尿失禁。

2.按性別：男性尿失禁、女性尿失禁。

3.按尿失禁特點：持續性尿失禁，間斷性尿失禁，完全性尿失禁，夜間性尿失禁(遺尿症)。

4.按病因：神經原性尿失禁，梗阻性尿失禁，創傷性尿失禁，精神性尿失禁，先天性尿失禁。

5.按尿流動力學特徵：真性壓力性尿失禁(尿道括約肌功能不全)、逼尿肌反射亢進或不穩定(急迫性尿失禁或/和充溢性尿失禁)、假性尿失禁(尿瀦留性充溢性尿失禁)、先天性異常性尿失禁。

(二)國際標準分類

(1)急迫性尿失禁

急迫性尿失禁，指突然想小便，並且感覺特別強烈，好像馬上就憋不住了，往往這種情況發生時採不及上廁所就尿濕了褲子。這種類型的尿失禁包括膀胱不穩定，逼尿肌反射亢進，膀胱痙攣和神經源性膀胱(未抑制膀胱)。

(2)壓力性尿失禁

壓力性尿失禁，指當患者咳嗽、噴嚏、大笑、起立等造成腹壓突然增高時，尿液失去控制而不由自主地流出，這是女性中最常見的尿失禁類型，最常在分娩後或外傷後發生。壓力性尿失禁在女性較為常見，在男性發生在尿路手術前如前列腺切除術後，較為少見。

(3)充溢性尿失禁

充溢性尿失禁是由於下尿路有較嚴重的機械性（如前列腺增生）或功能性梗阻引起尿瀦留，當膀胱內壓上升到一定程度並超過尿道阻力時，尿液不斷地自尿道中滴出。這類患者的膀胱呈膨脹狀態，當長期充溢的膀胱壓力超過尿道阻力時即出現亢溢性尿失禁。

(4)功能性尿失禁

病人能感覺到膀胱的充溢，只是由於身體運動、精神狀態及環境等方面的原因，忍不住或有意地排尿。

(5)精神性尿失禁

精神性尿失禁作為精神性症狀很少單獨存在。其表現是，在不適當的時間和地點，病人隨時排尿。其臨牀表現變化很大，從伴有精神緊張的輕度尿頻，尿急症狀到尿瀦留，甚至上尿路損害。

(6)反射性尿失禁

在缺乏尿意情況下，由於脊髓內異常反射活動引起的自發性漏尿一般見於骶上中樞神經損害。膀胱感覺不能傳向大腦，呈骶髓低級排尿中心反射。一般無排尿感覺，伴逼尿肌反射亢進。患者無膀胱充盈感或排尿意識的情況下排出少量的尿。這類病人的剩餘尿量增加與否，取決於尿道括約肌的狀態。

(7)無阻力性尿失禁

無阻力性尿失禁是由於尿道阻力完全喪失，膀胱內不能儲存尿液，患者在站立時尿液全部由尿道流出。

(8)混合型尿失禁

指壓力性和急迫性尿失禁同時存在，其原因包括女性尿道較短;尿道括約肌鬆弛，益骨寬大，肌肉支持力弱;妊娠和分娩造成的損傷，尿道教膜萎縮等。