2022年貧困户住院報銷比例

低保、低收入羣體擬按照“先保險，後救助”的原則，先依照各自參加的醫療保險險種報銷，餘下部分可申請醫療救助，即再報銷60%，這樣總的報銷比例可達80%以上。

一、新型農村合作醫療報銷

每個地區的政策都相同，農村低保醫療報銷比例也有所不同。

(1)住院報銷範圍：

A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、鍼灸、CT、核磁共振等各項檢查費，限額200元手術費(參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷)。

B、60週歲以上老人在鎮衞生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。

(2)報銷比例：鎮衞生院報銷60%二級醫院報銷40%三級醫院報銷30%。

(3)大病補償

鎮風險基金補償：凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。

鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

新型農村合作醫療基金報銷支付特殊病種有：惡性腫瘤化療、放療重症尿毒症的血透和腹透組織或器官移植後的抗排異反應治療精神分裂症伴精神衰退系統性紅斑狼瘡(有心、肺、腎、肝及神經系統併發症之一者)再生障礙性貧血心臟手術後抗凝治療。其餘可報銷的特殊病種，以當地具體政策為準。

(4)報銷程序

參保者出院後，將經患者本人簽字或蓋章的住院發票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證複印件或户籍證明繳本鄉鎮合管所，經審核後集中統一送交市農保業務管理中心。

二、低保救助

向新農合的工作人員説明還要去低保報銷，工作人員會開出一個報銷單給你，上面寫了還剩多少自費部分沒報，然後你就可以去民政局的低保科(或社會救助科)進行醫療救助報銷了。主要流程是：

(1)申請：符合條件的低收入居民應以家庭為單位，由户主到户籍所在地社區居委會(或村委會)申請享受相關救助，並出具户口簿、收入證明等材料。

(2)審核：社區、居(村)委會經辦人員協助對申請對象資格作初審、評議、公示等街道、鄉鎮社保所負責對申請對象入户調查、審核資格等

(3)審批：區縣民政局對符合臨時救助條件的家庭，應當在接到審批材料30日之內辦結審批手續不符合條件的應在30日之內書面通知申請人並説明理由。

拓展資料：

新型農村合作醫療報銷範圍為：參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用)。

新型農村合作醫療基金支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的，住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算，累加報銷，每人每年累計報銷有最高限額。