螞蟻保住院保險報銷比例

螞蟻保的住院保險報銷比例是100%。

當被保險人以有社會醫療保險身份參保，且以社會醫療保險身份就診並結算時，報銷比例為100%

當被保險人以沒有社會醫療保險身份參保時，報銷比例為100%。

這樣我們就可以安心投保螞蟻保保險費用的結論了。

螞蟻保住院保險報銷比例

住院醫保報銷比例是怎樣的

一、住院醫保的報銷比例如下：

1.一級醫院，起付標準以上至最高支付限額的部分按90%支付

2.二級醫院，起付標準至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付

3.三級醫院，起付標準至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%。

4.退休人員在上述支付比例的基礎上再提高5%。

二、住院醫保的報銷範圍如下：

1、新參保未發社保卡期間就醫發生的費用

2、社保卡掛失，補(換)社保卡期間就醫發生的費用

3、在定點醫療機構急診未持卡就醫發生的費用

4、欠費期間就醫發生的費用

5、手工報銷期間就醫發生的費用

6、符合本市醫療保險基金支付條件的在外埠就醫時發生的費用

7、當年度費用須在次年1月20日前申報。

醫保住院報銷比例80%，實際只報銷60%，為什麼説很正常呢

原因之一，起付線。

起付線就是我們住院花費達到這一水平，醫保基金才起付。一般按醫院的級別不同，起付線不同。北京市是300元，800元，1300元青島市是200元，500元，800元深圳市只有100元，200元，300元杭州市是300元，600元800元南昌市是300元，500元，700元。

設置起付線的標準，那是當地社保部門決定的。主要原因是為了集中資金救助患大病人羣，防止一些人不道德的住院。

不過希望國家對困難家庭，比如低保家庭、重度殘疾人設置零起付線的標準，照顧他們的特殊情況。

沒有起付線的兩種保險是工傷保險和生育保險，而且這兩種報銷比例也全部是百分之百。

原因之二，個人自付費用。

實際上我們醫保報銷有三個目錄，醫療保險用藥目錄、診療目錄和服務設施目錄。目錄範圍內的才可以報銷，而且目錄範圍內，除了全額報銷的甲類用藥外，還有個人自負費用主要是指乙類、丙類用藥或器械。目錄範圍涵蓋了幾乎所有的病的治療，不過都是取自於性價比比較高的，並不是藥效最好的藥品或器械。

醫療報銷三個目錄範圍也在不停的增加或刪除。今年，國家醫保局成立後，通過談判將17類抗癌藥納入醫保報銷範圍，有很多抗癌藥品降低價格50%以上。注意這是零售價格價格，報銷後的價格讓病人真的負擔大大減輕。國家醫保局的藥品和醫療服務價格管理職責，真的不是蓋的。

青島，17種抗癌藥自2018年11月起納入醫保報銷範圍。伊布替尼（主要治療淋巴癌晚期患者）原先每盒售價4.86萬元，患者需要全部自費。 現在經過國家談判價格降為1.701萬元，降價3.159萬元。納入醫保報銷目錄後（屬於乙類藥品，部分報銷，部分自付），報銷70%，患者應支付5103元。由於同時享受大病醫療保險，患者實際支付為1573元。僅為之前費用的3%左右。

一般來講，個人自負費用，在住院時醫生都會告知，雖然不會每一種細節藥品都會保持，但大體會告知需要用到多少錢的自費藥品，會給大家預估一個花費的。

原因之三，報銷限額問題。

實際上我們醫保都是由基本醫療保險的報銷限額，這個限額並不相同，一般都是15到20萬元之間。南昌市特別低，只有6萬元，不過還有大病補充醫療保險，報銷20萬元，可達26萬元。

超出報銷限額之後，實際上還可以再享受大病醫保救助。但是醫保救助的比例就跟各地的政策有關了，有的只有百分之五六十，有的是定額。

超出基本醫療保險報銷限額的報銷比例，是另行規定，不會按照原先的基本報銷比例來，一般會有大幅降低。

住院醫保報銷比例

醫保報銷的流程

醫保報銷分為本地醫保報銷和外地醫保報銷：

（一）本地醫保報銷流程：

１、持患者醫保本和身份證辦理住院

２、出院時，攜帶這些材料：

（１）主治醫師開具診斷證明書，去門診收費處蓋章生效

（２）住院通知單，住院押金條收據

（３）身份證、醫保卡。

然後到醫院收費結算處現場辦理報銷即可。

通過以上螞蟻保的介紹我們瞭解了住院醫保報銷比例的相關內容，住院醫保報銷比例是根據不同等級的醫院來區別的，一般可以報銷百分之八十到九十。