高血壓分級 - 我國如何定義高血壓

高血壓分級是如何定義的？高血壓病需要早發現早治療，所以世界包括我國對高血壓都有一個分級的標準，以便準確用藥，降級治療。

高血壓病分級的我國標準

正常血壓：收縮壓<120mmHg 和 舒張壓<80mmHg

正常高值：收縮壓120～139mmHg 和 舒張壓80～89mmHg

高血壓：收縮壓≥140mmHg 或 舒張壓≥90mmHg

1級高血壓（輕度）：收縮壓140～159mmHg 或 舒張壓90～99mmHg

2級高血壓（中度）：收縮壓 160～179mmHg 或 舒張壓100～109mmHg

3級高血壓（重度）：收縮壓 ≥180mmHg 或舒張壓≥110mmHg

單純收縮期高血壓：收縮壓≥140mmHg 和 舒張壓<90mmHg

高血壓病分級的國際標準

1、輕度高血壓：舒張壓在12.6～13.8kPa(95～104mmHg)之間，且無靶器官損害。

2、中度高血壓：舒張壓在13.9～15.2kPa(105～114mmHg)之間。

3、重度高血壓：舒張壓≥15.3kPa(115mmHg)。

4、臨界高血壓：是指血壓水平超過正常範圍，而又未達到高血壓的標準，即舒張壓12.1～12.5kPa(91～94mmHg)，收縮壓在18.9～21.2kPa(141～159mmHg)之間。

高血壓病分級的臨牀標準

低危組：高血壓1級，不伴有危險因素；

中危組：高血壓1級伴1-2個危險因素，或高血壓2級不伴或伴有不超過2個危險因素；

高危組：高血壓1-2級伴至少3個危險因素（注意：在達到高危組的患者要立即開始用藥治療）；

極高危組：高血壓3級或高血壓1-2級伴靶器官損害及相關的臨牀疾病(包括糖尿病)。

高血壓發病的危險因素 

1.吸煙；

2.血膽固醇>220mg/dl；

3.糖尿病；

4.男性年齡>55歲，女性>65歲；

5.早發心血管疾病家族史(發病年齡女性<65歲，男性<55歲)。

高血壓發病的靶器官損害

1.左心室肥厚(心電圖或超聲心電圖)；

2.蛋白尿或/和血肌酐輕度升高(1.2-2.0mg/dl)；

3.超聲或X線證實有動脈粥樣斑塊(頸、髂、股或主動脈)；

4.視網膜動脈局灶或廣泛狹窄。

高血壓發病的併發症

1.心臟疾病(心絞痛、心肌梗死、冠狀動脈血運重建術後、心力衰竭)；

2.腦血管疾病(腦出血、缺血性腦卒中、短暫性腦缺血發作)；

3.腎臟疾病(糖尿病腎病、血肌酐升高>2.0mg/dl)；

4.血管疾病(主動脈夾層、周圍動脈疾病)；

5.高血壓視網膜嚴重病變(出血或滲出，視乳頭水腫)。