孕婦有乙肝怎麼辦 - 孕婦有乙肝須注意這五點

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不少準媽媽不幸的成為了乙肝患者,那麼到底孕婦有乙肝怎麼辦呢,孕婦有乙肝如何治療,孕婦有乙肝須注意什麼,小編收集了相關資料,下面跟隨小編一起詳細瞭解瞭解吧~

孕婦有乙肝怎麼辦

孕婦若有乙肝應及時就醫檢查,若準媽媽肝功能正常,是可以繼續妊娠的,但必須定期監測肝功能,平均1~2個月查一次,一旦發現異常,醫生就能根據情況及時處理,或保肝治療,或提前終止妊娠。具體處理方法如下:

(1)採用注射乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗,阻斷率可高達97.13%。

①乙肝孕婦可從懷孕第7個月起,每月打1支乙肝高效免疫球蛋白。一旦懷孕,應該終止使用各種具有肝毒性的藥物,如抗生素、抗結核藥物、治療糖尿病藥物等。

②胎兒出生後,12小時內立即打1支乙肝高效免疫球蛋白,在1~2周後打第一支乙肝疫苗,以後則1、6月間期順延,保護率可高達97.13%,效果較好。

注意:如果孕婦在懷孕早期3個月內出現肝功能輕度異常,如無其他明顯不適,不要過度緊張,放鬆心情。如果肝功轉氨酶小於200,為防止胚胎發生畸形,建議最好不要急着用藥,注意觀察,兩週後複查情況,避免用藥不當對胎兒產生不利影響,因為早孕反應和胎兒本身會加重肝臟的負擔,即使健康人懷孕後也有可能會肝功異常的情況,所以早期肝功輕微異常應保持鎮定放鬆心態,對肝功的恢復是很有幫助的。

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(2)肝功能異常較為明顯,考慮是否終止妊娠。

如果乙肝孕婦肝功能異常較為明顯,症狀較重,尤其是凝血機制影響明顯,需要首先考慮孕婦的生命安全,考慮是否終止妊娠。若肝功異常乙肝孕婦懷孕已有6個月,可視肝功能情況在專業醫生的指導下謹慎的使用一些比較安全的降酶藥。

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(3)產後肝功能正常、HBV-DNA陰性,孩子注射過乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的情況下才可以餵奶。

乙肝媽媽的孩子若在出生時進行了聯合免疫是能夠餵奶的。但倘若嬰兒口腔、咽喉、食道、胃腸黏膜等處有破損、潰瘍,母乳中乙型肝炎病毒就會由此進入血液循環,並可能引發乙型肝炎病毒感染;母親乳頭破裂者也應該儘可能避免給孩子哺乳。

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孕婦有乙肝須注意的事項

1、定時檢查肝功能

妊娠對肝臟的負擔,隨着孕週數的增加而加重,肝功能受損或加重的風險隨之加大。所以,在整個妊娠期間,必須對孕婦的肝功能進行檢測,一般每1~2個月檢測一次,一旦發現異常,就要諮詢專科醫生予以處理。

2、注意休息和營養

注意休息和營養,特別是肝炎活動時更強調卧牀休息,多進食優質蛋白飲食,如牛奶、魚肉、雞肉、瘦肉等,還要多食用菌類食品,如木耳、香菇、蘑菇等,能提高免疫力,多吃新鮮蔬菜和水果,增加VC的含量。

少食用和不食用油炸、醃製、油膩太大和辛辣帶有刺激性的食品,以清淡飲食為宜,按時進行孕期檢查,保持良好心情,不要有心裏負擔。不飲酒、不吸煙,減少肝臟負擔。

3、在醫生的指導下用藥

必須在醫生的指導下用藥,特別是孕12周前,由於胎兒重要器官尚未發育成熟,不適當的用藥易致胎兒受到損害。肝炎活動時,必須評估孕婦的肝臟情況,如果僅是丙氨酸轉氨酶升高,沒有出現黃疸,可以在休息和營養的基礎上補充維生素。如果反覆噁心、嘔吐(排除是早孕反應),或者出現黃疸甚至腹水,必須到醫院住院治療。

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4、提防戊型肝炎病毒

由於妊娠期患者對戊型肝炎病毒的易感性高,中晚期妊娠感染戊型肝炎病毒易發展為重症肝炎,病死率達10%~20%,同時,戊肝病毒感染可促使乙肝的活動,進一步加重病情,所以孕期要注意預防戊肝病毒的感染。由於戊型肝炎病毒經口傳播,特別是進食不潔、不熟的貝殼類海產品易於感染,所以應避免此類食品的攝入。 

5、建議採取剖腹產分娩

生產時到正規大醫院生產,最好採取剖腹產方式,避免正常的自然分娩經過產道給寶寶造成母嬰垂直感染。

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