高血壓要一直吃藥嗎 - 看完這些你就應該明白了

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高血壓可謂是我國比較多的病症,那麼許多人問高血壓就離不開降壓藥嗎?下面我就給大家分析了幾點,一起看看吧。

高血壓要一直吃藥嗎?

我們不需要再反覆強調高血壓有多麼常見,誰周圍的親戚朋友找不出一個高血壓?

只要壽命足夠長,幾乎所有人都有可能得高血壓 。

先明確表示一下:基於最可靠的證據,(原發性)高血壓幾乎都需要終身服藥。

繼發性高血壓是指某些明確的器質性病變等,造成的血壓升高。與之相對,原發性高血壓是指不明原因的血壓升高。

絕大多數人都是原發性高血壓。

下文提到的「高血壓」如無特殊均指「原發性高血壓」。

幾個療程能治好高血壓?

高血壓很難被治癒,但可以控制好。

高血壓最重要的病理變化,發生在遍佈全身的小動脈。

簡單説,就是小動脈們因為各種原因普遍攣縮、管壁增厚、管腔狹窄、失去彈性、阻力變大,正常的壓力不能讓血液正常通過,必須加大壓力,血壓就高起來了。

關鍵是,這些變化是質變,是不可逆的!

高血壓要一直吃藥嗎 看完這些你就應該明白了

為什麼要控制好高血壓?

簡單來説,降壓不是為了血壓本身,而是要避免更嚴重的問題。

因為如果血壓長期控制得不好,異常升高的血壓對全身各個器官都極具破壞性,尤其是心臟、大腦、腎臟、眼睛

這些損害的結果,都會嚴重影響壽命和生活質量。血壓每上升 20 mmHg,死亡風險就會翻一番。

所以:

高血壓需要降,否則你會面臨很多危險。

降壓的效果需要測血壓來監測,不能憑感覺。

降壓效果不好時要及時就診,調整治療方案。

究竟需要將血壓降低到多少才最好,這個因人、因病情而異。

對多數人來説是收縮壓 140 mmHg 以下,舒張壓 90 mmHg 以下。對 60 歲以上,或者同時患腎病、冠心病等的患者,又有各自不同的降壓目標,具體遵從醫囑 。

怎麼控制高血壓?

除了老生常談的少吃鹽、減肥、多運動健康的生活方式,最重要的就是合理用藥。

當代幾乎所有針對高血壓的正規治療都基於藥物,都是瞄準「控制」而去,而非「根治」。

很多人都已經知道了,運動、減肥、戒煙、低鹽低脂飲食……這些良好的生活方式,對改善高血壓和預防各種心腦血管疾病有很大的幫助。

於是又出現了一種的觀點,認為堅持良好的生活方式,高血壓患者就可以避免吃藥了。

這種説法過於樂觀。

實際上,這些生活方式的效果遠沒有厲害到「治療」高血壓的程度。對於這些措施,都有很多的研究。我們把效果彙集成表格來看 :

高血壓要一直吃藥嗎 看完這些你就應該明白了 第2張

注意,表格中的降壓效果,是不可以疊加的!

也就是説,假使你做好了全部以上的項目,完全綠色健康地生活,也只可能讓早期、輕度的高血壓回歸正常。

換句話説,我們建議胖的病人減肥,建議不要吃鹹,建議每個人都多運動鍛鍊,這對病情肯定是有好處的,但對於很多高血壓患者來説,這仍然不夠!

而且,假如不吃藥,帶着很高的血壓去運動鍛鍊,也容易出現心腦血管急症。生活方式需要與藥物治療相互配合。

要一輩子吃藥嗎?

是。

既然是控制,那就沒有「療程」之説,而是永遠邊治療、邊評估、再調整。

那些試圖通過簡單的方法,或者「幾個療程」,就宣稱能「根治高血壓」「永不復發」的,都是騙人的。

高血壓要一直吃藥嗎 看完這些你就應該明白了 第3張

説到吃藥,有太多的高血壓患者因為擔心藥物的副作用,吃了一段時間降壓藥,量血壓,看到血壓正常了,就不再吃了,或者過一段時間又吃。

事實上,比起血壓高,血壓波動才是最有害的。

擔心藥物的副作用而擅自停藥很容易會導致血壓劇烈波動,發生腦出血 / 腦梗塞的危險高達血壓控制良好者的 6.2 倍!

對於高血壓病人所擔心的藥物副作用來説,其危害遠小於高血壓本身的危害,在醫生指導下長期服用完全沒有問題。

既然控制高血壓需要長期服藥,於是有的高血壓病人可能也會擔心另一個問題:

經常吃降壓藥會產生耐藥性,吃降壓藥的次數逐漸增多,降壓藥效果會不會大大下降?

高血壓要一直吃藥嗎 看完這些你就應該明白了 第4張

其實,根據醫囑服用降壓藥不必擔心耐藥性,醫生會根據治療情況做出一定的調整。

對於大部分高血壓患者,終身服藥都是難免的。

但千萬別覺得灰心,長期規範的治療下,高血壓患者可以像普通人一樣生活;而脱離了規範治療的患者,才真是危機四伏。

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