糖尿病一天測幾次血糖 - 應根據病情而定

我們知道，糖尿病人每天要隨時監測血糖來了解血糖變化的情況，可是許多患者對於測血糖有很多不瞭解的地方，比如到底糖尿病人一天需要測幾次血糖呢？

糖尿病需及時監測血糖

糖尿病是一種慢性的代謝疾病，如果控制的不好，會引起很多併發症，必須要引起重視，最好是一天多次測量，包括測量3餐前後，必要時增加凌晨1點-3點的血糖等。待病情穩定後，可一週測量3次，每次測量空腹血糖和任意一餐餐後血糖值。

檢測血糖的次數和血糖控制狀況有很大的關係，如果近期血糖波動較大，或者血糖一直控制不理想，那麼應該嚴格按照每天測7個時間點血糖的頻率進行檢測，如果血糖穩定，每週至少測3次。

糖尿病一天測幾次血糖

糖尿病一天測幾次血糖，沒有統一的規定，具體應根據病情嚴重程度而定。

一般來説，糖尿病患者血糖控制較差或者病情較為嚴重的，每天應監測血糖4~7次，主要包括：空腹血糖、餐前血糖、餐後2小時血糖、及睡前血糖，有的還要加測午夜12 點、凌晨3 點的血糖等，直到血糖穩定、控制良好為止。不過，如果糖尿病患者血糖控制較好的，病情穩定、飲食規律時，可每週只監測1～2 天，每天5次即可。

糖尿病一週測幾次血糖

1、使用基礎胰島素的患者

在血糖達標前，每週監測3天空腹血糖，每2 周複診1次；複診前一天加測 5 點（空腹、三餐後、睡前）血糖譜；在血糖達標後，每週監測1～2 次5點血糖譜。去醫院複診前一天，加測一次5點血糖譜。

2、使用預混胰島素的患者

在血糖達標前，每週監測 3天5點血糖譜；在血糖達標後，每週監測 1～2 次 5 點血糖譜。每月複診 1 次，複診前一天加測一次 5 點血糖譜。

3、未使用胰島素的患者

每週3天，每天5到7點血糖監測，主要在藥物調整期間使用。

血糖一天內變化的規律

1、一般規律

血糖的一般規律為，餐前血糖較低，而餐後血糖升高。正常人的血糖，無論是空腹時還是餐後，都保持在一定的範圍內，變化的幅度不大。

2、最低點

一般來説，凌晨三四點鐘，血糖處於最低點。一般凌晨血糖不低於 3.3 mmol/L。隨着體內糖皮質激素等升糖激素水平的升高，血糖也逐漸升高。正常人空腹血糖應在 3.3～6.1 mmol/L 的範圍內。

3、最高點

餐後 0.5～1 小時的血糖值往往最高，正常人一般在 10.0 mmol/L 以下，最多也不超過 11.1 mmol/L。然後血糖逐漸下降，正常人餐後 2 小時血糖會下降到 7.8 mmol/L 以下。

所以，參考上面的血糖變化規律，糖尿病患者的血糖控制目標常常設定為空腹血糖 4.4～7.0 mmol/L，非空腹血糖 ＜ 10.0 mmol/L。當然，根據年齡、患病時間、併發症發生的風險不同，這個控制目標也會做相應的調整，具體個人的目標，需要諮詢醫生來確定。

糖尿病血糖測試的時間

1、空腹血糖：禁食8小時，早上起牀後8點之前測量。當血糖水平很高時，首先要關注空腹血糖水平。

2、餐前血糖：每次在吃飯前測量血糖。除了血糖水平高的患者，有低血糖風險者（老年人、血糖控制較好的人）也應監測餐前血糖。

3、餐後2小時血糖：從吃第一口飯開始計時，過2小時後測量。適用於空腹血糖已取得良好控制，但仍不能達到治療目標者。

4、睡前血糖：在睡覺前測量。適用於注射胰島素的患者，特別是注射中長效胰島素的患者。

5、夜間血糖：在晚上12點左右或者其他夜間時刻測量。適用於胰島素治療已接近治療目標，而空腹血糖仍高者。

9種情況下糖尿病人必須測血糖

不同病人和病情測量血糖的次數、頻率都有所不同。糖尿病人除了按照醫生指導的測量次數外，若出現以下9種特殊情況，無論當天是否已經測量過血糖，都需要馬上再測量一次，以防危險事件的發生：

1、口渴

口渴是高血糖的典型症狀，身體缺水和血糖高都有可能引起糖尿病人口渴的症狀。如果糖尿病患者按醫囑服藥或打胰島素後，突然口渴難耐，老是想喝水，最好還是先測個血糖，弄清楚是何原因導致口渴。

2、強烈的飢餓感襲來

許多糖尿病人認為，肚子很餓的時候就有可能是低血糖了。其實不然，有些胰島素抵抗的患者血糖很高，但不能被身體所利用，也會產生飢餓感。因此，感覺特別餓的時候一定要查查先血糖。

3、感覺疲勞

血糖出現波動時，病人容易出現疲勞的情況。所以，糖尿病患者如果覺得全身沒勁、睏倦時，應該測一下血糖，以免引發酮症酸中毒等急性事件。

4、開車前

由於血糖過高、過低就有可能引起糖尿病人頭暈、手抖等情況，所以開車的患者最好在開車前測一次血糖。血糖偏低可以先吃些湯，15分鐘後再測一次，正常再開車；如果血糖偏高，最好還是不要開車。

5、突然脾氣變差

據瞭解，低血糖時人們容易焦慮、易怒、心慌、出汗、飢餓等，如果糖尿病人莫名脾氣變差，還出汗，最好先查一查血糖。

6、心理壓力變大

當家庭發生變故、工作壓力驟增時，糖尿病人的心理負擔也會增加，血糖水平很難維持在穩定水平。所以，壓力越大，越要“看住”血糖，測量要比平時更為頻繁。

7、睡得特別沉

有些糖尿病患者睡眠比較深，血糖高或低都沒有什麼感覺，無法弄醒。這樣的患者如果近期血糖不太穩定，家人最好設個鬧鐘，半夜也要測量一次，以防不良事件的發生。

8、工作變忙碌

工作忙碌本身就會使血糖波動，加上忙碌容易讓人忘記測量血糖，就更為危險。所以，糖尿病人即使工作再忙碌，也要設個鬧鐘提醒自己測量血糖。

9、制定運動方案初期

運動是治療糖尿病的“五架馬車”之一，有利於控制血糖穩定。然而，運動會使血糖短暫升高，然後回落，甚至更低。所以，糖尿病人在制定適合自己的運動方案初期，要檢測好血糖值，運動時也要隨身攜帶應急的糖、手機、血糖儀。